A Depressão

Pelo menos cinco dos nove sintomas que seguidamente se enumeram apresentàram-se durante um período de duas semanas.

Representam uma mudança face à conduta prévia e pelo menos um dos sintomas é estado de ânimo depressivo ou perda de interesse ou de capacidade para o prazer. (Não se incluem aqui os sintomas que obedecem claramente a causas físicas, ideias delirantes ou alucinações incongruentes com o estado de ânimo, incoerências ou perda notável da capacidade de associação.)

1) Estado de espírito deprimido (ou irritável, às vezes, em crianças e adolescentes) durante a maior parte do dia e quase todos os dias. Esta informação obtém-se a partir de referências subjectivas ou comparativamente com outros estados de espírito.

2) Notável diminuição do interesse ou do prazer em todas ou quase todas as actividades habituais, quase todos os dias. Tal como o sintoma anterior, este obtém-se igualmente a partir de referências subjectivas ou comparativamente com outros estados de espírito.

3) Aumento ou perda significativa de peso (até 5 % num mês) sem que o paciente esteja submetido a regime. Também: diminuição ou aumento quotidiano de apetite. Nas crianças há que ter em conta as, dificuldades normais para atingirem o peso necessário.

4) Insónia ou hipersónia quase todos os dias.

5) Agitação ou progressiva lentidão psicomotora (percebida pelos outros e não sendo, portanto, um simples sentimento de inquietação ou de lentidão no paciente).

6) Fadiga ou perda de energia quotidiana.

7) Sentimentos excessivos ou inadequados de inutilidade ou de culpa, podendo chegar a ser delirantes e apresentando-se quase diariamente. Não se trata de simples auto-recriminações ou de sentimento de culpa pelo facto de o indivíduo estar doente.

8) Diminuição da capacidade para pensar, concentrar-se ou decidir, assinalada pelo paciente e observada pelos demais.

9) Ideias recorrentes de morte (que não são só o medo de morrer), ideias de suicídio também recorrentes (mas não obedecendo a um plano específico), tentativas de suicídio ou planos específicos de se suicidar.

• Não se poderá dizer que uma causa orgânica iniciasse e mantivesse a alteração.
• O distúrbio não é uma reacção normal à morte de um ser querido.